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儿童睡眠时抽动是癫痫发作吗

发布时间:2020-07-13 15:34:07 阅读: 来源:隔膜泵厂家

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有一位家长问到:他的孩子,今年8岁半。一个月前,他突然出现抽风,两眼上翻,身体僵硬、抽搐,持续了几秒钟后就恢复了正常。此后第三天和第四天,又出现过两次类似的情况。我们带孩子到我们当地医院,做了脑电图检查,没有发现异常。孩子曾经在9个月时在高烧后出现过抽搐。最近这三次发生抽搐时并没有发烧。请问我的孩子会不会是癫痫?哪种诊断方法可以确定孩子是不是癫痫?我们家里没有人患癫痫?

儿童睡眠时抽动是癫痫发作吗?

专家回答: 癫痫的诊断是有二次以上不能自我控制的发作,就可以诊断癫痫。但要回答你孩子的病是不是癫痫,单纯您的讲述是不能下结论的,有以下几点供你参考:

1、如果是癫痫发作,多数情况下意识丧失和意识水平降低;

2、眼脸情况:如果是癫痫发作,双眼是睁开的;非癫痫发作是闭眼的;

3、瞳孔情况:癫痫抽搐时瞳孔是散大的,梦样活动瞳孔是缩小的;

4、眼球位置:双眼向一侧同向性凝视、非癫痫样发作双眼漂移;

5、癫痫样抽搐发作样式是刻板的:癫痫发作的样式因人而异,但是对单一个体是固定的,癫痫发作时可以有多种发作形式,但对于个人而言则相对固定;

专家认为:癫痫发作分成三个阶段:

1、初始期

也称为先兆期,儿童表现为腹痛、惊恐、既往情境再现、或者清晰的视、听幻觉可能与颞叶内侧或外侧新皮层区有关;讲话时不能用准确的名词表达自己的思想、对侧躯体阵发性麻木、甚至无力、或者有其它难以描述的自我体验,可能与顶叶有关;有视我不清、视物形态和运动物体运动速度或形态发生改变,可能与枕叶内侧和外侧颞叶枕叶外侧新皮层区有关;突然不能讲话、双眼不自主向一侧同向凝视,有尿便失禁、有难以控制的不愉快的思维、想法,这可能是额叶癫痫的特点。

2、发作期

抽搐是逐步发生的、缓慢进展的,可能是颞叶癫痫;抽搐迅速完成、快速恢复的、反复多次出现的,可能是额叶癫痫;如果发作样式是多样的、有时发作时间长、有时发作时间短,可能与颞后部癫痫有关;

3、发作后期

清醒时间长、有自动症,咂嘴、摸索样动作可能与颞叶癫痫有关,如果一日内多次发作,颞叶外的癫痫可能性大。

癫痫与其它发作性疾病的鉴别:

1、夜惊症:主要是入睡后一小时左右出现、哭闹,难以安静、但全身多汗,事后无记忆

2、热性惊厥:体温在38-40度间出现的全身性抽搐,多数情况下意识很快恢复,但有时与癫痫可能有重叠,不易区别

癫痫的诊断需要专科医师通过病史询问、脑电图检查和脑核磁影像资料的综合判断,尤其脑电记录,要包括有睡眠周期的脑电记录,入睡后的脑电异常的检出率会提高70%,一次清醒脑电记录不会超过30%。对于诊断不明确的病例同,可以多次重复脑电检查。

另外也要注意孩子的神经发育情况,包括步态、姿势、智力发育、全身发育情况来综合判定。癫痫的诊断不要轻易下,对于不明确的病例、与家属沟通不能取得一致意见的情况下,可以观察随诊。

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